Category Archive sundhed

Byadmin

Diabetes (sukkersyge) og et højt BMI er en livsfarlig kombi

Af Klinisk Diætist Klaus Frobenius ved Klinik for Helbred og Sundhed

 

Det er ikke nogen nyhed at både diabetes og fedme begge er risikofaktorer for udvikling af andre sygdomme og i værste tilfælde kan disponere for tidlig død. Diabetespatienter lider ofte af en lang række følgesygdomme, og et højt kropsmasseindex (body mass index = BMI) disponerer for flere livsstilssygdomme, herunder blandt andet diabetes type 2, hjertekarsygdomme og visse former for kræft.

Et nyt forskningsstudie fra School of Public Health i London og WHO kigger nu på udviklingen af kræft hos patienter med både diabetes og et højt BMI (BMI > 25). Forskerne udgav i november 2017 en artikel i Lancet Diabetes Endocrinology på baggrund en verdensomfattende og grundig undersøgelse af risikoen for at udvikle kræft hos patienter, der både lider af diabetes og er overvægtige. Undersøgelsen var soleklar. Forskerne fandt, at ved 5-6% af alle kræftsygdomme på tværs af de 175 undersøgte lande, var kombinationen af diabetes og overvægt en medvirkende årsagsfaktor for kræftsygdommen. Særligt var leverkræft og endometriekræft (kræft i livmoderen) cancertyper med en høj forekomst blandt patienter med diabetes og et højt BMI.

Måske lidt overraskende disponerede et højt BMI for dobbelt så mange kræfttilfælde som diabetes, når man så på risikofaktorerne hver for sig… Det er værd at tænke over.

 

Hvordan skal vi bruge BMI?

Det er også værd at notere sig, at forskerne definerede et højt BMI som mere end 25. Selvom vi i Danmark også definerer overvægt fra BMI > 25 og fedme fra BMI > 30, har vi alligevel en tendens til at trække let på skuldrene af overvægt alene. Det skal vi måske ikke, i følge ovenstående studie, da overvægt alene disponerer for flere sygdomme og altså særligt i kombination med sukkersyge kan være livsfarligt. Vi skal altså ikke først reagere, når vægtkurven rammer fedme, men vi bør i højere grad tænke på at forebygge overvægt.

Vi skal dog huske, at BMI ikke altid er en sand måling af kropsmassen eller et menneskes reelle sundhed. Personer med tæt knoglebygning eller en høj muskelmasse kan have et højt BMI og samtidigt en lav fedtprocent, hvorved de ikke nødvendigvis falder i gruppen for overvægtige eller fede. Derfor bør BMI’ et ikke stå alene som et værktøj til at estimere en persons kropsmasse.

Kropsvægt, måling af fedtprocent (herunder andel af fedt omkring organerne) og muskelmasse bør i tillæg til BMI’et bruges til at danne et fyldestgørende billede af personens kropsmasse og klassificering af vægtstatus.

En sand klassificering af overvægt bør derimod nok tages alvorligt og behandles med tiltag, fokuserende på kost og motion.

 

Offentlige indsatser bør på fokusere mere på tidlig overvægt og sukkersyge

Man kunne fra Sundhedssektorens side nok øge fokuset på at forebygge overvægt blandt diabetes patienter. Personer ramt af sukkersyge bør i højere grad kunne henvises til diætister i både det offentlige og private regi med henblik på tidlig diætbehandling af overvægt, også flere år efter afslutning af deres forløb i systemet. Det er min erfaring fra klinisk praksis, at det kan være vanskeligt for patienterne at få adgang til en diætist i det offentlige, når først de er udskrevet fra den primære sektor, hvorved de henvender sig til en privat diætist.

 

Et særligt gavnligt tiltag ville være at i øvrigt raske personer med et højt BMI kan henvises til en diætist via egen læge og få tilskud til diætbehandling via den offentlige sygesikring, ligesom det også gælder for andre sundhedsfaglige områder, som eksempelvis fysioterapi, tandlægebehandling, ergoterapi, m.fl. Med tanke på de mange livsstilssygdomme, som overvægt disponerer for, vil et sådant tiltag fra det offentlige med sikkerhed indtjene sig selv.

 

 

Kilde: Pearson-Stuttard J, Zhou B, Kontis V, Bentham J, Gunter M J, Ezzati M.
Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Nov 28. pii: S2213-8587(17)30366-2. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30366-2

Byadmin

En perfekt Continental seng

Hep hej, eller hvad man nu siger når man skal være rigtig med på beatet.

Hele morgenen har jeg danser rundt i min søsters lejlighed, med en masse god musik blæsende ud gennem højtalerne. Jeg har endda sunget for fulde skrue i badet i morges, og det kan jeg seriøst ikke huske sidste gang at jeg har gjort.

Jeg tror at jeg vil prøve at se, om jeg ikke kan få sparet mig sammen til en ny seng her det næste stykke tid, for jeg tror at en af grundene til at jeg er så glad og veludhvilet i dag, er fordi jeg sov i min søsters seng, i hendes lejlighed. Det er fordi jeg passer hendes lejlighed i København her i den her uge. Hun har satme en behagelig seng at sove i. Jeg havde egentlig aldrig rigtig troet at der kunne være så meget forskel på en seng, men det lader det åbenbart til at der er.

Jeg skal i hvert fald have fundet ud af hvad en ordenlig seng koster, så jeg ved hvor meget jeg skal have sparet sammen. Jeg har kigget lidt på en side, klik her for mere info, hvor man kan købe senge online, og så tror jeg endda også at de bliver leveret til døren. Så må vi se om de også kan hjælpe mig med at få den op af trapperne, hvis jeg vælger at købe en der 🙂

Nu vil jeg slutte det her indlæg af, for jeg skal ud og lufte min søsters hund. Den er vist lige ved at lave et uheld indendøre, tror jeg gav den lige lovligt meget mad i går aftes, og det er vist på retur.